فایل pdf کامل آشنایی و انواع سرم و مراقبت های پرستاری
🔴تفاوت VBG با ABG در چیست و چگونه متوجه شویم که نتیجه آزمایشی که در دست داریم از ورید گرفته شده نه از شریان؟
●بطور کلی تفاوت VBG با ABG در مورد فشار اکسیژن مطرح است.
●فشار اکسیژن تنها حالتی است که نیاز به نمونه شریانی داریم.
●بطور واضح تر PaO2 وریدیmmHg 60-70 کمتر از نمونه شریانی است؛
در حالیکه اختلاف PH و PaCO2 وریدی و شریانی بسیار کم است. (PHوریدی 0/04-0/05 کمتر از PHشریانی ؛ PaCO2وریدی 2-8 mmHg بیشتر از PaCO2 شریانی)
●اما برای تشخیص VBGاز ABG...
اگر O2sat (میزان اشباع هموگلوبین خون از O2) کمتر از 80% باشد، به احتمال زیاد نمونه وریدی بوده است مگر در افراد COPD و دیسترس تنفسی...
●یا اگر PaO2 کمتر از 40 mmHg بود ( با آگاهی به اینکه بیمار دچار هیپوکسی نیست) میتوان گفت نمونه وریدی بوده است.
●و روش دیگر؛اگر O2sat در آنالیز برگه آزمایش بطور قابل ملاحظه ای کمتر از مقدار O2sat نمایش داده شده توسط پالس اکسی متری باشد، میتوان گفت نمونهVBG بوده است.
🏥💊💉❤️
●نکات پرستاری؛
●اطلاعات دارویی؛
●اطلاعات بیماری ها؛
●مراقبت های پرستاری؛
●نکات برونر و سودارث؛
●تمام نکات مورد نیاز یک پرستار؛
●ممنون از همراهی شما عزیزان؛
فایل pdf کامل آموزش راحت با بیان ساده برونر تنفس
فایل pdf کامل آموزش راحت با بیان ساده برونر قلب و عروق
فایل رایگان سنگ کیسه صفرا برای دانشجویان پرستاری 
>دانلود فایل با لینک مستقیم<
سلام خدمت دوستان و دانشجویان عزیز
ضمن آرزوی موفقیت
یاد آور میکنم در صورت وجود هرگونه مشکل در پرداخت و دانلود میتوانید تماس مستقیم با پشتیبانی از طریق تلفنی ، اس ام اس ، تلگرام ، واتس آپ اعلام و مشکل یا انتقاد خود را بیان کنید
با تشکر
زهرا استوار فارغ التحصیل رشته پرستاری
شماره تماس : 4833-711-939-98+
💐 بیکربنات سدیم 💐
🔴 جهت تصحیح اسیدوز متابولیک ناشی از موارد زیر بکاربرده میشود :
🔰 شوک
🔰دهیدراتاسیون
🔰هیپرکالمی( درموارد اورژانس)
🔰مسمومیتها( باربیتوراتها و سالیسیلات ها)
🔰دفع بیکربنات در اسهال
💯 بعداز ده دقیقه 1meq/kg بلوس وسپس هر ده دقیقه نیم اکی والانت پرکیلو داده میشود ( دراحیا) درصورتی که بدنبال استفراغ دفع کلر داشتیم و هیپوناترمی داشتیم ابتدا با سرم نرمال سالین کمبود سدیم را جبران نموده و درصورت ماندگاری اسیدوز اقدام به دادن بیکربنات میکنیم.
💯بیکربنات سدیم هیچوقت با کلسیم و کاتکول آمین ها داده نمیشود جداگانه داده میشود قبل از انفوزیون از داشتن راه هوایی مناسب برای دفع CO2 اطمینان داشته باشیم ترجیحا تا برقراری راه هوایی خوب و دفع مناسب CO2 داده نشود( ده دقیقه اول احیا)
🔴 بیکربنات باعث آلکالوزمتابولیک وهیپرناترمی میشود لذا در دادن آن قبل از رفع عامل زمینه ایی احتیاط کنید.
💯 مقدار بیکربنات لازم در جبران اسیدوز متابولیک مزمن وزن بیمار برحسب kg ضربدر مقدار کمبود باز در ABG(BD) تقسیم بر 4 میکنیم.
💯 قبل از دادن بیکربنات از برقراری ادرار مریض اطمینان داشته باشید چون دفع بیکربنات کلیوی است در اسیدوز شدید همراه با بیکربنات سرم نرمال سالین هم داده میشود.
💯 در افراد دارای نارسایی قلبی و هایپرتانسیون وتشنج منع مصرف دارد.
🏥💊💉❤️
نکات پرستاری؛
اطلاعات دارویی؛
اطلاعات بیماری ها؛
مراقبت های پرستاری؛
نکات برونر و سودارث؛
تمام نکات مورد نیاز یک پرستار؛
✅ برای بررسی خونرسانی شریانهای اولنار ورادیوس قبل از گرفتن ABG دربخش های ویژه انجام میشود
✅ از مددجو بخواهید که دست مورد نظر را ابتدا مشت کند
✅برروی نبض های هردوناحیه شریان اولنار ورادیوس با دوانگشت فشار وارد کنید
✅ از مددجو بخواهید مشت را باز کند کف دست باید بدلیل نبود خون سفید بنظر برسد
✅ حال فشار را از روی شریان اولنار بردارید اگرشریان دارای جریان خون کافی باشد کف دست ظرف 7 تا 15 ثانیه قرمز خواهد شد.
♦️ استفاده از شریان رادیال برای گرفتن نمونه شریانی یا لاین شریانی برای مانیتورینگ مداوم فشار دربخش های ICU OH دربیماران با اختلال همودینامیک اولویت دارد.
♦️ رایجترین وبهترین شریان برای گرفتن نمونه و لاین شریانی، شریان رادیال است چون کوچک، دردسترس، وامکان خونریزی آن نسبت به بقیه شریانها کمتراست از طرفی درصورت آسیب شریان اولنار وظیفه خونرسانی راانجام میدهد.
⭕️نارنجی:آنژیوکت شماره ۱۴(قطورترین).
⭕️طوسی:آنژیوکت شماره ۱۶
💢جهت ترانسفوزیون خون و در موارد پنوموتوراکس جهت تخلیه هوا در مواقع اورژانسی استفاده میشه.
⭕️سبز:آنژیوکت شماره ۱۸
💢معمولا در اتاق عمل جهت اعمال سنگین برای بیماران از سبز استفاده میشود.
⭕️صورتی:آنژیوکت شماره ۲۰
💢در بیشتر موارد جهت سرم تراپی استفاده و تزریق داروهای بیمارستانی.
⭕️آبی:آنژیوکت شماره ۲۲
💢مورد استفاده جهت تزریق دارو.
⭕️زرد:آنژیوکت شماره ۲۴
💢مورد استفاده در کودکان.
⭕️بنفش:آنژیوکت شماره ۲۶(نازکترین)
💢کاربرد در رگ گیری نوزادان دارد.