💐 بیکربنات سدیم 💐


🔴 جهت تصحیح اسیدوز متابولیک ناشی از موارد زیر بکاربرده میشود :


🔰 شوک

🔰دهیدراتاسیون

🔰هیپرکالمی( درموارد اورژانس)

🔰مسمومیتها( باربیتوراتها و سالیسیلات ها)

🔰دفع بیکربنات در اسهال


💯 بعداز ده دقیقه 1meq/kg بلوس وسپس هر ده دقیقه  نیم اکی والانت پرکیلو  داده میشود ( دراحیا) درصورتی که بدنبال استفراغ دفع کلر داشتیم و هیپوناترمی داشتیم ابتدا با سرم نرمال سالین کمبود سدیم را جبران نموده و درصورت ماندگاری اسیدوز اقدام به دادن بیکربنات میکنیم.



💯بیکربنات سدیم هیچوقت با کلسیم و کاتکول آمین ها داده نمیشود جداگانه داده میشود قبل از انفوزیون از داشتن راه هوایی مناسب برای دفع CO2 اطمینان داشته باشیم ترجیحا تا برقراری راه هوایی خوب و دفع مناسب CO2 داده نشود( ده دقیقه اول احیا)


🔴 بیکربنات باعث آلکالوزمتابولیک وهیپرناترمی میشود لذا در دادن آن قبل از رفع عامل زمینه ایی احتیاط کنید.



💯 مقدار بیکربنات لازم در جبران اسیدوز متابولیک مزمن وزن بیمار برحسب kg ضربدر مقدار کمبود باز در ABG(BD) تقسیم بر 4 میکنیم.


💯 قبل از دادن بیکربنات از برقراری ادرار مریض اطمینان داشته باشید چون دفع بیکربنات کلیوی است در اسیدوز شدید همراه با بیکربنات سرم نرمال سالین هم داده میشود.


💯 در افراد دارای نارسایی قلبی و هایپرتانسیون وتشنج منع مصرف دارد.


🏥💊💉❤️

نکات پرستاری؛

اطلاعات دارویی؛

اطلاعات بیماری ها؛

مراقبت های پرستاری؛

نکات برونر و سودارث؛

تمام نکات مورد نیاز یک پرستار؛